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强毒株比例756%江苏发布“感染地图”

来源:操作视频    发布时间:2024-06-29 17:01:08

  众所周知,幽门螺杆菌(Hp)是胃癌的元凶之一,在我国的感染人数非常多——《中国幽门螺杆菌感染防控》白皮书指出,我国居民幽门螺杆菌人群感染率近50%,不同人群感染率在35.4%~66.4%之间。

  而胃癌是威胁中国人民生命健康的主要恶性肿瘤之一,胃癌发病率位列全国恶性肿瘤发病率的第4位,死亡率的第3位。

  最近,江苏江苏首次发布了“幽门螺杆菌感染与耐药地图”,显示全省有30%的感染率,有些城市感染率甚至高达40%+!

  “感染地图”显示,受检人群HP整体感染率为30.0%,其中成年人感染率为32.7%,儿童感染率为11.4%。

  在感染地图中,8个城市的感染率均高于江苏省整体感染率,其中常州最高为42.9%。

  此外,“耐药地图”显示,成人和儿童对克拉霉素的耐药率均超过50%,成人对左氧氟沙星的耐药率近40%,儿童对左氧氟沙星的耐药率为23.3%。成人对呋喃唑酮的耐药率为10%,儿童为4.7%。两个人群对阿莫西林和四环素基本不耐药。

  幽门螺杆菌能够最终靠口口途径、粪口途径在人群之间互相感染、传播,而中国人的很多饮食上的习惯和这个菌自身特点,都导致了幽门螺杆菌的传播泛滥且难根除——

  幽门螺杆菌能够最终靠口口途径、粪口途径在人群之间互相传播,常见于共同进餐、进食或者是接吻等。还有长辈喂小孩吃东西的时候喜欢自己嚼碎喂,此种情况也易引起孩子出现幽门螺杆菌感染。

  绝大多数的细菌都会被胃酸杀死,而幽门螺杆菌不但不会死亡,还可以寄居在胃壁上自由地生活、繁殖。它是目前唯一确定与胃癌发生紧密关联的细菌性病原体,被WHO列为胃癌的第一类致癌物。

  幽门螺杆菌感染的典型症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭等。很容易被大家忽视,且觉得胃病饮食调理养养就好,但其实一旦感染幽门螺杆菌,不经过规范治疗,不能自愈。

  2.至于幽门螺杆菌的检查方法大致上可以分为有创检查和无创检查两种。无创的检查就是我们所说的呼气试验(碳13、碳14呼气实验)。还可以查病人的粪便来检测幽门螺杆菌抗原,或者通过抽血检测幽门螺杆菌抗体。

  3.伴有明显胃部不适症状,医生会建议进行胃镜检查,在胃镜检查的同时可病理切片查是否感染幽门螺杆菌,这就是有创检查。

  如果检测结果为感染幽门螺杆菌,那么有必要进行进一步的治疗——幽门螺杆菌感染治疗目前主要是采取四联疗法,即四种药物联合使用:

  但大家知道,长期服用抗生素的副作用很明显,对我们的消化系统、免疫系统、新陈代谢、口腔健康都有不利影响。

  而且随着抗生素的广泛使用,幽门螺杆菌对抗生素的耐药性问题日趋严重,导致了常用治疗方案根除率的下降。且不同的地区耐药情况及相应治疗是不一样的,采用经验性治疗根除效果会有差异,耐药问题也是阻碍这个疾病防控的主要方面。

  研究认为在药物医治的同时配合益生菌制剂,能够降低胃肠道微生态紊乱导致的副反应,并提高根除成功率。

  具体操作为在使用抗生素后,间隔两个小时服用益生菌;在完成一个疗程的四联治疗后,也需要服用益生菌至少45-90天左右,用来护理肠道,以及修复药物给身体带来的伤害。

  当然,没有感染幽门螺杆菌的幸运儿,在平时也要注意预防,注意个人卫生,要做到在吃饭的时候使用公勺公筷或者是实行分餐制,饭前、便后要及时洗手,不要经常用手摸嘴,不要吃生冷的食物、喝生水,最好能够降低外出就餐和吃外卖的次数。

  1.杨彦.江苏首次发布“幽门螺杆菌感染与耐药地图”[J].新华日报·交汇点.2023.10.22;

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